कुत्तों में mastocytoma: कारण और उपचार

कुत्तों में पाए गए 5 में से लगभग 1 त्वचा ट्यूमर को मस्त सेल ट्यूमर के रूप में वर्गीकृत किया जाता है, जिसे आमतौर पर मास्टोसाइटोमा के रूप में जाना जाता है. पशु चिकित्सा कैंसर विशेषज्ञ या चिकित्सक मुख्य रूप से `ग्रेट प्रेटेंडर` के रूप में मास्टोसाइटोमा कहते हैं, क्योंकि इसकी अत्यधिक विविध उपस्थिति की वजह से एक नरम गांठ से कहीं भी हो सकता है, जो कुत्ते की त्वचा के नीचे एक नोड्यूल की तरह दिखता है जो एक वार्ट की तरह दिखता है. कुछ मामलों में, वे आपके कुत्ते की त्वचा पर अल्सर के साथ छोटे द्रव्यमान की तरह दिखते हैं. जबकि कैंसर की कोशिकाएं त्वचा पर या उसके पास होती हैं, ये आसानी से अन्य अंगों में विशेष रूप से जिगर, प्लीहा, और अस्थि मज्जा, कुत्ते के लिए अधिक समस्याओं का उत्पादन कर सकते हैं.
कुत्तों में mastocytoma क्या है?
मास्टोसाइटोमा या मास्ट सेल ट्यूमर को असामान्य विकास और उत्परिवर्ती मास्ट कोशिकाओं के प्रसार के रूप में परिभाषित किया जाता है जो कुत्ते के शरीर पर कई संयोजी ऊतकों में पाए जाते हैं. ये संयोजी ऊतक जहां मस्तूल कोशिकाएं आमतौर पर नसों और रक्त वाहिकाओं पर पाई जाती हैं जो त्वचा, नाक, फेफड़ों और मुंह जैसे बाहरी सतहों के करीब होती हैं.
परजीवी संक्रमण के साथ-साथ क्षतिग्रस्त ऊतकों की मरम्मत में अपने कुत्ते की रक्षा के लिए मास्ट कोशिकाएं महत्वपूर्ण होती हैं. नई रक्त वाहिकाओं के निर्माण में मास्ट कोशिकाएं भी महत्वपूर्ण हैं, एक प्रक्रिया जिसे एंजियोोजेनेसिस कहा जाता है. शायद मास्ट कोशिकाओं की सबसे नैदानिक रूप से महत्वपूर्ण भूमिकाओं में से एक यह है कि यह हिस्टामाइन जैसे समर्थक भड़काऊ पदार्थों को रिलीज़ करने की क्षमता है जो विशेष रूप से प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं को मध्यस्थता करता है एलर्जी. यह यह कार्य है कि मास्टोसाइटोमा से जुड़े कई लक्षणों में उनकी उत्पत्ति होती है.
सभी प्रकार के कैंसर की तरह, मास्ट सेल ट्यूमर को विभिन्न कारकों के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है. इनमें सूजन की उपस्थिति, कुत्ते की त्वचा में ट्यूमर का स्थान, और ट्यूमर कोशिकाओं को कितनी अच्छी तरह से विभाजित किया गया है.
- ग्रेड 1 मास्ट सेल ट्यूमर में कम मेटास्टैटिक क्षमता होती है, आमतौर पर अलग-अलग रूप से वर्णित होती है, और आमतौर पर त्वचा से उत्पन्न होती है.
- दूसरी ओर, ग्रेड 2 कोशिकाओं, पड़ोसी ऊतकों को आक्रमण करने या मेटास्टेस करने की क्षमता है. इनमें मध्यवर्ती भेदभाव है और ज्यादातर त्वचा की उपकुशल परत में पाए जाते हैं.
- ग्रेड 3 मास्ट सेल ट्यूमर कोशिकाओं में अन्य, अधिक दूर शरीर के अंगों जैसे यकृत, प्लीहा और यहां तक कि अस्थि मज्जा के लिए यात्रा या metastasizing का एक बहुत ही अधिक मौका है. वे भी खराब रूप से अलग हैं और आमतौर पर कुत्ते की त्वचा के नीचे गहरे क्षेत्रों में स्थित होते हैं.
जब हम सेलुलर भेदभाव के बारे में बात करते हैं, तो हम एक सामान्य सेल के लिए एक ट्यूमर सेल के समानता के बारे में बात कर रहे हैं. इसलिए, एक खराब-विभेदित कोशिका का मतलब है कि यह सामान्य सेल की तरह कुछ भी नहीं दिखता है और आमतौर पर ट्यूमर की गंभीरता और सीमा का संकेत माना जाता है.
क्या कुत्तों में mastocytoma का कारण बनता है?
कुत्तों में मास्टोसाइटोमा का सटीक कारण एक रहस्य बना हुआ है, हालांकि वर्तमान अवलोकन यह है कि बोस्टन टेरियर्स जैसे कुत्तों की कुछ नस्लें, लैब्राडोर पुनर्प्राप्ति, मुक्केबाज, पग्स, बीगल, Schnauzers, और बुलडॉग मास्ट सेल ट्यूमर के गठन के लिए अधिक संवेदनशील लगते हैं. यह भी देखा गया है कि कैंसर आमतौर पर 8 साल की औसत आयु के साथ मध्य वयस्क कुत्तों पर प्रकट होता है, हालांकि ऐसे मामले सामने आए हैं जहां युवा हौड्स 1 वर्ष से अधिक उम्र की उम्र में मास्टोसाइटोमा का निदान नहीं किया गया है. रोग भी अधिक आम है कुत्तों की मिश्रित नस्लें.
एक बहुत ही दिलचस्प अवलोकन यह है कि मास्टोसाइटोमा पुरानी सूजन के साथ-साथ विभिन्न प्रकार के परेशानियों के पुरानी अनुप्रयोग के साथ पाया जाता है।. अध्ययनों ने मास्ट सेल मॉर्फोलॉजी में बदलावों के प्रत्यक्ष कारण के रूप में क्रोमोसोमल नाजुकता की संभावना पर संकेत दिया है. क्या गुणसूत्र की नाजुकता व्यक्त करने का कारण अज्ञात है, हालांकि,.
कुत्तों में mastocytoma के कारणों के बारे में अन्य सिद्धांतों में निम्नलिखित शामिल हैं.
- P23 ट्यूमर दमन पथ में परिवर्तन
- साइक्लिन-निर्भर किनेज, पी 21, और पी 27 प्रोटीन किनेज इनहिबिटर की अभिव्यक्ति में समस्याएं
- एक टायरोसिन किनेस रिसेप्टर (सी-किट) की अभिव्यक्ति
- सी-किट के juxtamembrane में होने वाले उत्परिवर्तन
- एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन संश्लेषण में मुद्दे
जब तक विज्ञान यह सुनिश्चित नहीं कर सकता कि कुत्तों में मास्टोसाइटोमा का क्या कारण है, यह मानना सुरक्षित है कि यह हमेशा मास्ट सेल की संरचना में बदलावों से शुरू होता है. यह वह जगह है जहां त्वचा चिड़चिड़ाहट खेल में आ सकती है.
मुझे कैसे पता चलेगा कि मेरे कुत्ते में मास्टोइटोमा है?
पशु चिकित्सालयों को `महान नाटककार` के रूप में मास्ट सेल ट्यूमर कहते हैं क्योंकि वे कुत्तों में बहुत सामान्य त्वचा घावों की तरह दिख सकते हैं. हालांकि अकेले इन घावों को देखकर पूर्ण निश्चितता के साथ निर्धारित करना मुश्किल हो सकता है कि आपके कुत्ते के पास मास्ट्रोइटोमा है, यह किसी भी तरह से यह समझना संभव है कि आपके पालतू जानवर के पास एक है.
उदाहरण के लिए, अपने कुत्ते की त्वचा पर एक ठोस द्रव्यमान की उपस्थिति या यहां तक कि अपनी त्वचा के नीचे महसूस की गई है जो कई दिनों या कई महीनों तक वहां रही है और आकार में बढ़ने या उतार-चढ़ाव के लिए लगभग हमेशा ट्यूमर का संकेत है. यदि यह ठोस द्रव्यमान बढ़ता नहीं है और फिर अचानक कुछ दिनों की अवधि में बहुत तेजी से बढ़ता है, तो आप लगभग निश्चित हैं कि आपके कुत्ते में त्वचा ट्यूमर है.
आपके कुत्ते की त्वचा पर घाव एक साधारण गांठ जैसी लिपोमा जैसा दिख सकते हैं. कुछ मामलों में, आप एक वार्ट जैसी नोड्यूल की तरह कुछ भी देख सकते हैं. यदि नहीं, तो आप अल्सरेटेड गांठ या यहां तक कि मोटी द्रव्यमान को फोकल मोटाई या डंठल के साथ पूरा देख सकते हैं. द्रव्यमान के भीतर और आसपास होने वाली प्रतिक्रियाओं के कारण ये अक्सर आकार में बदल जाते हैं.
डारियर के साइन की उपस्थिति जो स्थानीयकृत सूजन और लाली है, खासकर जब ठोस द्रव्यमान खरोंच या आपके कुत्ते द्वारा छेड़छाड़ की जाती है, मास्ट सेल ट्यूमर का संकेत भी है. यह इसकी त्वचा के तहत स्थानीय रक्तस्राव के साथ हो सकता है. विशेष रूप से घावों के चारों ओर लसीका नोड्स के साथ-साथ तीव्र खुजली भी बढ़ाई जा सकती है.
घावों को एक द्रव्यमान के रूप में पाया जा सकता है या आपके कुत्ते के शरीर में बिखरे जा सकता है, हालांकि कुत्ते के ट्रंक के साथ-साथ पेरिनेम पर स्थानीयकृत घावों के साथ मौजूद सभी मास्टोसाइटोमा मामलों में से आधे से अधिक आधे से अधिक. इन घावों में से केवल 10 प्रतिशत आपके कुत्ते के सिर और गर्दन के क्षेत्रों पर पाए जाते हैं जबकि शेष 40 प्रतिशत आपके पालतू जानवरों के अंगों को शामिल करते हैं, खासकर इसके पंजे.
यदि एक ग्रेड 3 मस्तूल सेल ट्यूमर का संदेह है, तो आपके कुत्ते के पास हो सकता है भूख में कमी, रक्ताल्पता, दस्त, तथा उल्टी. हिस्टामाइन के बढ़ते स्राव के कारण ये अक्सर कुत्ते के डुओडेनम और पेट में अल्सर का परिणाम होते हैं. इन्हें अस्वीकृत मास्ट कोशिकाओं द्वारा हेपरिन की बढ़ती रिलीज की वजह से प्रसारित इंट्रावास्कुलर कोग्यूलेशन द्वारा भी लाया जा सकता है.
मास्टोसाइटोमा के नैदानिक अभिव्यक्तियों की गंभीरता वास्तव में रोग की वर्तमान स्टेजिंग पर निर्भर करती है. मंच के निचले स्तर पर, अभिव्यक्तियों को कम गंभीरता.
चरण 1 में केवल एक ही ट्यूमर देखा जा सकता है. चरण 2 को संभावित मेटास्टेसिस द्वारा पड़ोसी लिम्फ नोड्स की विशेषता है, हालांकि अभी भी एक ही ट्यूमर है. चरण 3 में, कई ट्यूमर स्पष्ट हैं और पहले ही त्वचा के उपकुशल ऊतकों पर आक्रमण करना शुरू कर चुके हैं. चरण 4 में, पहले से ही अन्य अंगों की भागीदारी है जो कुत्तों में मास्टोसाइटोमा में देखी गई प्रणालीगत अभिव्यक्तियों का कारण बन सकती है.
इसका निदान कैसे किया जाता है?
अकेले इतिहास के आधार पर कुत्तों में मास्टोसाइटोमा का निदान करना मुश्किल है. जबकि आपके कुत्ते के स्वास्थ्य इतिहास के साथ-साथ इसके लक्षणों का इतिहास, रोग की संभावना के लिए आपके पशु चिकित्सक संकेत दे सकता है, यह जान सकता है कि कुत्तों में सभी प्रकार के त्वचा कैंसर के लगभग पांचवें हिस्से के लिए मास्टोसाइटोमा खाते हैं, जो नहीं हैं गैर-कैंसर की उत्पत्ति की एलर्जी प्रतिक्रियाओं के कारण.
कुत्तों में मास्टोसाइटोमा की उपस्थिति का पता लगाने का सबसे निश्चित तरीका एक बायोप्सी कर रहा है और माइक्रोस्कोप के तहत नमूना की जांच करना है. सुई आकांक्षा बायोप्सी पर्याप्त रूप से मास्ट कोशिकाओं की एक बड़ी संख्या दिखाएगी और मास्टोसाइटोमा का पर्याप्त नैदानिक संकेतक है.
हालांकि, ट्यूमर सेल के ग्रेड को निर्धारित करने के लिए, सर्जिकल बायोप्सी की आवश्यकता है. ऊतक नमूना की कोशिका भेदभाव, माइटोटिक गतिविधि के स्तर, त्वचा के सापेक्ष इसके स्थान, और इसकी आक्रमण की डिग्री के लिए इसकी जांच की जाती है. सर्जिकल बायोप्सी विशेष रूप से आस-पास के ऊतकों या यहां तक कि संभवतः ऊतक मौत या नेक्रोसिस में सूजन की उपस्थिति को निर्धारित करने में भी मदद कर सकती है.
जब मास्टोसाइटोमा के स्टेजिंग की बात आती है, तो विशिष्ट अंग बायोप्सी को अल्ट्रासाउंड और एक्स-रे परीक्षणों के अलावा अक्सर किया जाना चाहिए. लिम्फ नोड्स, यकृत, प्लीहा, और अस्थि मज्जा से ऊतक के नमूने को यह निर्धारित करने के लिए प्राप्त किया जाना चाहिए कि क्या मास्टोसाइटोमा इन अंगों की ओर बढ़ रहा है या नहीं.
क्या उपचार उपलब्ध हैं?
कुत्तों के लिए उपचार के अनिवार्य रूप से दो लक्ष्यों को मास्टोइटोमा का निदान किया जाता है. इनमें ट्यूमर और संबंधित लक्षणों के प्रबंधन को हटाने शामिल हैं.
ट्यूमर को हटाने में, दो उपचार विकल्प उपलब्ध हैं, हालांकि अधिकतम चिकित्सीय प्रभावों के लिए दोनों पशु चिकित्सकों को नियोजित करने के लिए असामान्य नहीं है.
सर्जिकल excision मंच 1 और 2 mastocytoma में पसंद किया जाता है क्योंकि घाव अभी भी स्थानीयकृत होते हैं और स्पष्ट रूप से परिभाषित सीमाएं होती हैं. सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि कैंसर की कोशिकाएं अभी तक दूर के अंगों में फैल गई हैं. सबसे दूर जो इन मास्ट कोशिकाओं पर हमला किया गया है, मुख्य ट्यूमर द्रव्यमान के आस-पास या आसपास के ऊतक हैं.
आम तौर पर, जब एक ट्यूमर शल्य चिकित्सा होता है, तो लगभग 2 से 3 सेंटीमीटर सामान्य, ट्यूमर के आस-पास के स्वस्थ ऊतक भी हटा दिए जाते हैं. यह सुनिश्चित करने में मदद करना है कि किसी भी ट्यूमर कोशिकाएं जो बाहर निकलने के लिए शुरू हो सकती हैं उन्हें समाप्त कर दिया गया है. कुछ मामलों में, अंतर्निहित मांसपेशी ऊतकों को भी हटा दिया जाता है. यह अनिवार्य है कि सभी शल्य चिकित्सा योग्य ऊतकों को उनकी हिस्टोलॉजिक विशेषताओं के लिए माइक्रोस्कोपिक रूप से जांच की जाती है.
एक मास्ट सेल ट्यूमर के सर्जिकल हटाने के लिए निर्धारित कोई भी कुत्ता एक आवश्यक पूर्व-ऑपरेटिव दवा के रूप में एंटीहिस्टामाइन के साथ दिया जाना आवश्यक है. जब ट्यूमर को हटा दिया जाता है तो यह हिस्टामाइन की अचानक रिलीज के प्रभाव को कम करने में मदद करता है.
ऐसे मामलों में जहां ट्यूमर सेल के सीमाओं या मार्जिन स्पष्ट रूप से परिभाषित नहीं होते हैं या यदि निदान परीक्षण से पता चलता है कि निकटतम या यहां तक कि दूरस्थ अंगों के लिए पहले से ही मेटास्टेसिस है, तो सर्जरी बिल्कुल प्रभावी नहीं हो सकती है. इंटरमीडिएट ग्रेड मास्ट सेल ट्यूमर के कुछ मामलों में विशेष रूप से दूरस्थ चरम सीमाओं में, अंग विच्छेदन किया गया है. अफसोस की बात है कि इस अत्यधिक आक्रामक उपचार ने खराब निदान दिखाया.
दूसरी तरफ, लगभग 40 से 50 ग्रे की बाहरी बीम रेडियोथेरेपी की खुराक लगभग 50% मास्ट सेल ट्यूमर मामलों में 1 साल की नियंत्रण दर का उत्पादन करने के लिए साबित हुई है. विकिरण खुराक को 48 से 57 तक बढ़ाने से नाटकीय रूप से परिणामों को बेहतर बनाने के लिए दिखाया गया है. पशु चिकित्सा साहित्य से पता चलता है कि रेडियोथेरेपी के बाद सर्जरी का संयोजन आपके लिए 2 साल तक कैंसर की वृद्धि को नियंत्रित कर सकता है. यह सभी mastocytoma मामलों के 85 से 95 प्रतिशत में देखा गया था.
विशेष रूप से सर्जरी और विकिरण थेरेपी के बाद मास्टोसाइटोमा के इलाज में कीमोथेरेपी भी शामिल की जा सकती है. ये मुख्य रूप से किसी भी शेष ट्यूमर को कम करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं. एफडीए ने हाल ही में टोकरनिब और मासिटिनिब को विशेष रूप से कुत्तों के लिए तैयार कैंसर वाली दवाओं के रूप में अनुमोदित किया है. ये दवाएं टायरोसिन किनेज अवरोधक हैं जो मस्त सेल ट्यूमर की कमी में मदद कर सकती हैं. इसके अलावा prednisone, viblastine, और lomustine भी दिए गए हैं.
कुत्तों के लिए जो मास्टोसाइटोमा से जुड़े विभिन्न लक्षणों का अनुभव कर सकते हैं, उन्हें अकेले इन लक्षणों को प्रबंधित करने के लिए अतिरिक्त दवाएं दी जा सकती हैं. उदाहरण के लिए, उन्हें हिस्टामाइन के संक्षारक प्रभावों के खिलाफ कुत्ते के पेट की रक्षा में मदद करने के लिए सिमेटिडाइन या कोई अन्य एच 2 अवरोधक दिया जा सकता है. एंटीहिस्टामाइन को भी प्रशासित किया जा सकता है खुजली के प्रभाव को कम करें.
क्या इसे रोका जा सकता है?
पशु चिकित्सा समझ में प्रगति के बावजूद, सामान्य काम में कैंसर कैसे करते हैं, कुत्तों में मास्टोसाइटोमा के लिए एक स्पष्ट और निश्चित कारण की अनुपस्थिति भी इसे रोकने के लिए असाधारण रूप से मुश्किल बनाती है. एक इस तथ्य में केवल आराम मिल सकता है कि यह इतना आम है कि आपके कुत्ते पर बढ़ने वाले किसी भी गांठ या घाव के लिए नियमित स्क्रीनिंग आपको अपने पालतू जानवर की स्थिति पर एक सिर प्राप्त करने में मदद कर सकती है. यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि एकल, पृथक ट्यूमर उन लोगों की तुलना में हटाने और इलाज करने के लिए बहुत आसान हैं जो पहले ही क्लस्टरिंग शुरू कर चुके हैं या पहले से ही आपके कुत्ते के शरीर के अन्य हिस्सों में फैल चुके हैं.
कुत्तों में मास्टोसाइटोमा त्वचा कैंसर का एक प्रकार है जो वास्तव में कुत्तों में त्वचा की स्थिति की एक बड़ी संख्या जैसा दिखता है. यह पहचानने के लिए काफी मुश्किल बनाता है. इसके अलावा, चूंकि सटीक कारण अज्ञात है, इसे रोकना एक चंद्रमा भी हो सकता है,. फिर भी, यह आपके ज्ञान को बढ़ाने के लिए, यह कैसे विकसित होता है, और क्या उपचार उपलब्ध हैं, आपको अपने पालतू जानवरों की उचित देखभाल करने का एक बेहतर मौका देना चाहिए जो पहले से ही मास्ट्रोइटोमा हो सकता है.
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